Information

Tonsillitis og tonsillektomi

Tonsillitis og tonsillektomi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hvad er betændelse i mandlen?

Tonsillitis er en betændelse i mandlerne, de mandelformede lymfeknuder, der hænger ned på begge sider af bagsiden af ​​halsen - og det er meget almindeligt hos børn.

Mandlerne filtrerer bakterier i halsen, men når en virus eller en bakterie er for stærk, kan det få mandlerne til at svulme op. Sværhedsmæssigt ved at sluge og nægte at spise er typisk de første tegn på betændelse i mandlen, som forældrene bemærker hos deres små barn.

Hvad er symptomerne på betændelse i mandlen hos børn?

Tegn på, at dit barn kan have betændelse i mandlen inkluderer:

  • Sværhedsmæssigt at sluge
  • Nægtelse af at spise
  • Ørsmerter (dit barn kan trække i ørerne)
  • En vedvarende ondt i halsen hos en baby, småbørn eller ældre barn
  • Nakke eller kæbe smerter
  • Dårlig ånde
  • Snorken eller vejrtrækning i munden mens du sover
  • En forhøjet feber og kulderystelser
  • Forstørrede kirtler i nakken og kæben
  • Tab af stemme
  • Hovedpine
  • Savler

Mange andre halsinfektioner kan dog forårsage lignende symptomer, så lægen bliver nødt til at undersøge dit barn for at stille en diagnose.

Hvordan diagnosticeres tonsillitis?

Lægen kigger inde i dit barns mund for at se, om mandlerne er røde og betændte, og om der er hvide pletter eller pus på mandlerne.

Lægen vil sandsynligvis også føle sig under kæben og på nakken for at se, om dit barns lymfekirtler der er hævede. Ligesom mandlerne er lymfekirtlerne en del af kroppens immunsystem, og de kan blive betændt, når der er en infektion.

Afhængigt af hvad din læge ser under undersøgelsen, kan der tages en halskultur for at udelukke strep-hals, da strep-bakterier er en almindelig årsag til betændelse i mandlen. Foreløbige resultater kan være tilgængelige på få minutter, men kulturen kan også sendes til et laboratorium til test. Disse resultater kan tage en dag eller to.

Hvis dit barn har strep, vil antibiotika blive ordineret. Faktisk, hvis der er mistanke om strep, men testresultaterne ikke er tilgængelige endnu, kan lægen muligvis starte dit barn med antibiotika for at starte helingen så hurtigt som muligt.

Det er vigtigt at give dit barn det komplette kursus med antibiotika (normalt over en 10-dages periode), selvom han synes meget bedre om en dag eller deromkring. Hvis han stopper med at tage antibiotika for tidligt, kan bakterien muligvis ikke udslettes helt og kan komme endnu stærkere tilbage. Naturligvis hjælper antibiotika ikke, hvis dit barns ondt i halsen er forårsaget af en virus.

Uanset om infektionen er bakteriel eller viral, skal du holde dit barn hjemme, indtil han har det meget bedre (og har været på antibiotikumet, hvis det er ordineret, i 24 timer) - både til hans fordel og til fordel for andre, der let kunne fange infektionen fra ham.

Hvordan kan jeg gøre mit barn mere behageligt?

Sørg for, at dit barn får så meget hvile som muligt, og gør hvad du kan for at få hende til at føle sig bedre. Nogle ting at prøve:

  • Giv hende kolde drikke eller isdukker, for at dæmpe smerten lidt, eller varme (ikke varme), beroligende væsker - som bouillon eller te. Lidt honning og citron i varmt vand gør en trøstende tonic. Honningen frakker og lindrer halsen, og citronen hjælper med at reducere slimet. (Giv dog ikke skat til et barn, der ikke har nået sin første fødselsdag på grund af risikoen for botulisme.)
  • Placer en behagelig varm varmtvandsflaske eller komprimeres på hans hals.
  • Hvis dit barn er mindst 3 måneder gammelt, skal du give hende den korrekte dosis af børns acetaminophen eller (hvis hun er 6 måneder eller derover) ibuprofen for at reducere feber og lette smerter. Hvis du har en baby under 3 måneder gammel, skal du tale med en læge, inden du giver hende medicin. (Giv aldrig dit barn aspirin. Det er forbundet med Reyes syndrom, en sjælden, men farlig sygdom.)
  • Befugter luften. Tilsætning af fugt i luften kan reducere irritation i halsen og gøre det lettere for børnene at sove. Skift vand i rumfugtere dagligt og rengør enheden som anført for at forhindre vækst af skadelig skimmel og bakterier.
  • Hold cigaretrøg og andre luftforurenende stoffer væk fra dit barn. De kan irritere en ondt i halsen.
  • Hvis du kan lære dit barn at gurgle, så lad ham gurgle med varmt saltvand. Rør 1/2 teskefuld salt i 8 ounces varmt vand, indtil det er opløst. Når dit barn er færdig med at gurgle, skal du sørge for at han spytter vandet ud.
  • Hvis hun er gammel nok til ikke at sluge den, skal du få dit barn til at sutte på en halssufflet eller hårdt slik. Det stimulerer produktionen af ​​spyt, som bader og renser halsen.

Er tonsillitis nogensinde alvorlig?

Tonsillitis er en meget almindelig barnesygdom, og det er normalt ingen grund til bekymring. Du skal dog passe på det - ved at lade dit barn tage antibiotika, hvis synderen er bakteriel og ved at holde øje med infektionen, uanset årsagen.

En strep-infektion, der går ubehandlet, kan udvikle sig til at danne en abscess - en samling pus mellem mandlerne og det omgivende væv, der kan forårsage alvorlig hævelse. Sjældent spreder infektionen sig til blodbanen, nakken eller brystet. En ubehandlet strep-infektion kan også føre til gigtfeber, som kan forårsage hjerteproblemer.

Den anden fare er dehydrering. Fordi det er svært for dit barn at sluge, har han svært ved at få nok væsker. Så fortsæt med at skubbe væskerne til, selv i små slurker, og hold øje med tegn på dehydrering.

Hvis mit barn har betændelse i mandlen, bliver han så nødt til at få mandlerne ud?

Sikkert ikke. Mens tonsillektomier (operationer til fjernelse af mandler) ofte blev udført for mange år siden, erkender læger nu, at mandlerne spiller en rolle i filtreringen af ​​skadelige bakterier og vira. I dag udføres en tonsillektomi kun, når mandlerne udgør et kronisk problem.

En tonsillektomi anbefales normalt til børn, der har:

  • tilbagevendende tonsillitis eller strep-infektioner
  • åndedrætsbesvær på grund af hævede mandler og adenoider (lymfevævet, der sidder bag næsen)
  • problemer med at sluge
  • en tumor i halsen eller nasal passage
  • hævede lymfeknuder under underkæben i mindst seks måneder, selv efter at have taget antibiotika

Hvis dit barn har gentagne øre- eller bihuleinfektioner uden kronisk betændelse i mandlen, kan lægen anbefale, at hendes adenoider (men ikke hendes mandler) fjernes.

Hvis dit barns hævede mandler også er ledsaget af hævede adenoider, kan hun udvikle søvnapnø. Søvnapnø får vejrtrækning under søvn til at stoppe gentagne gange og derefter starte igen.

Hvis lægen mener, at dit barn har brug for at få sine mandler og måske adenoider fjernet, henviser hun dig til en otolaryngolog for at diskutere operationen.

Hvad indebærer en tonsillektomi?

Operationen udføres normalt på poliklinisk basis, så et barn skulle være i to til fire timer efter operationen, ikke natten over. Der er nogle undtagelser, såsom hvis barnet ikke drikker godt efter operationen eller har kroniske sundhedsmæssige problemer, der skal overvåges.

Et barn, der har en tonsillektomi, må ikke spise eller drikke noget (endda vand) i cirka 12 timer før operationen. Det skyldes, at hvis der er noget i hans mave, kan han muligvis spy det op under anæstesi, hvilket kan være farligt.

Hvis dit barn går ind for en tonsillektomi, vil der være sygeplejersker, der skal passe ham før og efter operationen, en anæstesiolog til at tale med dig om den generelle anæstesi, der vil blive administreret i operationsstuen før operationen, og kirurgen.

Kirurgen fjerner mandlerne - og adenoiderne om nødvendigt - gennem dit barns mund uden at foretage nogen skære i huden. Proceduren tager ca. 30 til 45 minutter.

Dit barn får sandsynligvis intravenøs væske under og efter operationen. Han føres derefter til bedringsrummet, hvor sygeplejerskerne vil overvåge ham, indtil han er vågen og klarer sig godt nok til at tage hjem (eller til et hospitalrum).

En anden type kirurgi kaldet intracapsular tonsillektomi udføres undertiden i stedet. I denne procedure er der en lille mængde tonsilvæv tilbage for at beskytte halsmusklerne, hvilket resulterer i mindre smerter og mindre risiko for blødning under rekreation.

Ulempen ved en intracapsular tonsillektomi er, at mandler i nogle tilfælde vokser tilbage nok til at skabe problemer igen i fremtiden. Intrakapsulær tonsillektomie udføres normalt ikke på børn, der har tilbagevendende betændelse i mandlen.

Hvordan skal jeg passe mit barn derhjemme efter operationen?

Dit barn vil sandsynligvis være elendigt. Hendes hals vil skade meget, og hendes ører kan også skade.

Lægen kan ordinere smertemedicin eller foreslå, at du giver dit barn den korrekte dosis af børns acetaminophen efter behov. De fleste læger anbefaler ikke ibuprofen efter en tonsillektomi, fordi det øger potentialet for blødning på operationsstedet. (Aspirin anbefales aldrig til børn, fordi det kan gøre dem modtagelige for Reyes syndrom.)

Du får også besked om, at dit barn hviler og drikker rigelig væske. Du bliver sandsynligvis nødt til at holde hende hjemme fra skolen i fem til syv dage og væk fra uslebne leg i cirka to uger.

Dit barn kan måske føle sig bedre om et par dage, men fuld bedring kan tage en uge eller endda to. Hun vil være mere modtagelig for infektion i et stykke tid, så i løbet af denne tid, gør en særlig indsats for at holde hende væk fra andre, der kan være syge.

Hvilke tonsillitis komplikationer skal jeg se efter?

Se efter nogen af ​​følgende tegn på komplikationer:

  • blødning (ud over lidt blod i spyt efter operation)
  • dehydrering
  • hyppig opkast (opkast en eller to gange efter operationen er normal)
  • feber over 101,5 grader Fahrenheit i flere dage (en lav feber lige efter operationen er normal)
  • åndedrætsbesvær (ring 911)
  • en vedvarende øregreb (let øresmerter er normal)

Ring til lægen, hvis dit barn har nogen af ​​disse symptomer. Hvis lægen ikke er tilgængelig, skal du ringe til akuttafdelingen.

Hvad kan mit barn spise og drikke efter en tonsillektomi?

De første 24 timer efter dit barns operation vil du blive bedt om at fodre ham med klare væsker som varm bouillon, vand, æblejuice, isdukker og gelatine. Tilby ikke kulsyreholdige drikkevarer eller sure saft, som appelsin eller tomat, som vil svirre dit barns hals.

En blød diæt anbefales efter de første 24 timer. Dette er når isen er praktisk. Andre gode valg inkluderer fløde hvede, kartoffelmos, pasta med smør, budding, varm suppe, yoghurt, røræg, æggelsaus, vaniljesaus og gelatine.

Omkring den fjerde dag kan dit barn begynde at spise normalt. Men i cirka to uger efter operationen kan det være en god ide at undgå skrappe mad som chips og rå grøntsager, fordi det er her, hvor risikoen for blødning er størst.

Husk, at jo mere dit barn drikker og spiser, jo bedre hydreret bliver han, og jo før han begynder at føle sig bedre. Hvis dit barn går i strejke og nægter at spise eller drikke noget, fordi hans hals sværger for meget, skal du give ham smertestillende midler og lade ham smutte væsker for at undgå dehydrering.

En kølig tåge luftfugter på dit barns værelse kan muligvis gøre vejrtrækningen lettere.

Er der nogen måde at forhindre betændelse i mandlen?

Hvis dit barn er modtageligt for ondt i halsen, kan det være en konstant kamp at holde ham sund, især med søskende, og når han først går i skole. Hyppig håndvask (hans og din) og ikke at spise eller drikke redskaber med andre kan reducere antallet af infektioner, børn får. Du kan også opfordre dit barns skole til at understrege god hygiejne.

Øg immuniteten så godt du kan. At føde børn en afbalanceret diæt og sørge for, at de får masser af frisk luft, motion og hvile er altid gode strategier.


Se videoen: Warning signs of tonsillitis - Dr. Sriram Nathan (Kan 2022).